E-max — широко известная марка керамики на основе дисиликата лития, используемой для эстетических стоматологических реставраций. Винир E-max фиксируется преимущественно на передней поверхности отпрепарированного зуба. Его оптические свойства помогают добиться естественного вида, но название материала само по себе не определяет, показаны ли виниры.
Какие проблемы могут решить виниры?
Виниры могут рассматриваться при отдельных случаях изменения цвета, сколах, стёртых режущих краях, различиях в форме или небольших промежутках. Они не заменяют надлежащего лечения активного кариеса, заболеваний дёсен или серьёзных нарушений прикуса. В некоторых случаях более щадящим вариантом могут быть ортодонтия, отбеливание или композитный бондинг.
Обследование и дизайн
Стоматолог оценивает эмаль, имеющиеся пломбы, положение зубов, уровень десны и прикус. Фотографии, сканы и диагностический дизайн помогают заранее увидеть пропорции. Количество зубов должно определяться улыбкой и клинической необходимостью, а не фиксированным пакетом. При выборе оттенка следует учитывать цвет собственного зуба и толщину керамики.
Препарирование и фиксация
Для создания пространства и надёжной границы реставрации может потребоваться снять часть эмали. Лечение «без препарирования» подходит лишь в отдельных ситуациях, а в остальных может сделать зубы громоздкими. Керамические виниры примеряют, проверяют их прилегание и внешний вид, затем фиксируют по адгезивному протоколу. Фиксация к эмали, как правило, является важным фактором при проектировании.
Риски и альтернативы
После удаления тканей зуба лечение обычно необратимо. Возможные проблемы включают чувствительность, сколы, расцементировку, раздражение дёсен, несовпадение цвета и необходимость замены в будущем. Виниры могут быть не лучшим вариантом при очень малом количестве эмали, выраженном бруксизме, обширных реставрациях или недостатке пространства. Альтернативы следует обсудить до получения согласия.
Уход после лечения
Чистите зубы пастой с фтором, очищайте межзубные промежутки, посещайте контрольные осмотры у стоматолога и не используйте зубы как инструмент. Пациентам с бруксизмом может быть рекомендована ночная капа. Виниры не защищают оставшуюся часть зуба от кариеса, а область у края десны по-прежнему требует тщательного удаления налёта.
Консультация
Отправьте фотографии улыбки для предварительного обсуждения виниров. Окончательные показания, объём препарирования и количество зубов определяются после осмотра и оценки прикуса.